Ендо - ендодонтски материали и  консумативи

Разказ за сухата зидария и успеха в ендодонтията... II-а част


Здравейте, представям продължение на случая със задълбочена дискусия относно аргументацията на решенията.

Представяне на клиничен случай от д-р Борислав Цаневски

След направената графия и клинични тестове поставям апикална диагноза „нормални апикални тъкани“. Решавам, че ще препарирам кореновия канал и ще обтурирам.

Като контратеза на решението ми, логично е да се зададе въпроса защо е нужна препарация и обтурация при налична 15г. история на успех.
Допълнителен аргумент в подкрепа на решението ми е нуждата от задръжка на коронарното изграждане в кореновия канал.
 
Изолация с платно и клампа.

 
 
Първа среща на пила от ситемата T-pro с каналното съдържимо. Дебриса във витките на пилата е красноречив – Бъздеч.
Липсата на класификация на ендодонтския дебрис е причина за лоша комуникация както между професионалистите, така и между клиницист и пациент. Ето едно предложение (Цаневски Б, 2016) 

 
Успявам да постигна проходимост на канала с К-file #10. Апикалната препарация завършва 0.5 мм по-коронарно с пила .04№25 от системата T-Pro. Контрола на дължината ми е много важна, затова правя „cone-fit” графия.

Поддържането на проходимост между пилите е въпрос на многогодишна дискусия между различните школи. Най-общо казано американските и английските ендодонтисти държат да проходят, докато японските и франсетата по-скоро се въздържат.
 
Fast–Pack и Fast-Fill и отново графия. Ако пациента има болка след манипулацията ще си скъсам главата.
И адхезивно изграждане с композит и фиброщифт. За важността на качеството на постендодонтското изграждане отнесени към успеха на ендодонтското лечение и оцеляването изглежда има доста доказателства и няма противоречия:

RAY, H.A. and TROPE, M. (1995), Periapical status of endodontically treated teeth in relation to the technical quality of the root filling and the coronal restoration. International Endodontic Journal, 28: 12-18.

Tronstad L, Asbjørnsen K, Døving L, Pedersen I, Eriksen HM. Influence of coronal restorations on the periapical health of endodontically treated teeth. Endod Dent Traumatol. 2000;16(5):218-221. doi:10.1034/j.1600-9657.2000.016005218.x

 
Благодаря за вниманието 

 

 


КАТЕГОРИИ
Нови продукти
Промоции %

ЗА КЛИЕНТА
Доставка
КОНТАКТ С НАС
Адрес:
гр. Варна, бул. Княз Борис I № 125
Телефон:
0877 440 685
E-mail:
office@endo.bg
НАЧИНИ ЗА ПЛАЩАНЕ

СОЦИАЛНИ МРЕЖИ