Живот на ръба!

:-)

Преценката на състоянието на пулпата в клинични условия е до голяма степен субективна.
Студеният тест и ЕОД некоректно биват наричани тестове за виталитет, а болковата история на пациента също е ненадеждна и недефинитивна за поставяне на диагноза. Затова последното някои наричат „The art of endodontics”, а други игри на късмета.

;-)

Представяне на клиничен случай от д-р Борислав Цаневски

В конкретния случай, зъб 21 на пациент на 55г, имаше напреднал кариес в шиечната област.
Зъбът реагираше както на студения тест така и в условно нормалните стойности на ЕОД. Няма история за спонтанна болка. Цялостния план предвижда включване на зъба в неподвижно протезиране.
Поради аксиалната ротация и разпростирането на лезията, прецених изолирането по този начин вместо с обичайната клампа тип '' пеперуда“.

Манипулациите за екскавиране на кариеса имат кумулативен неблагоприятен ефект върху и без това разстроената пулпа в следствие на кариеса. Използването на анестетик с коригент може допълнително да попречи на адекватния пулпен отговор.
Предвид тези съображения използвах анестетик без коригент, ръчни екскаватори и нов карбиден борер (Meisinger, Black Cobra

:-)) в добре центрован наконечник с обилно охлаждане:

Пулпата прозира в леко овлажнения кавитет преди поставяне на биокерамичния материал (NeoMTA 2, Avalon Biomed) в консистенция „тесто“.

Някои от предимствата на материала са бързото втвърдяване ( 15 мин. при разбъркване в консистенция тесто) и високата резистентност на отмиване, позволяващи завършване в едно посещение.

Благодаря за вниманието!

Всички

	Адрес: гр. Варна, бул. Княз Борис I № 125
	Телефон: 0877 440 685
	E-mail: office@endo.bg