Am I wrong?Am I wrong?  Здравейте, поствам този случай за да провокирам мисленето в клинични ситуации, при които диагнозата не е дефинитивна, а лечебните опции са повече от една. Вие как бихте постъпили?  Пациент на 18г. дойде с оплаквания от болка от студено и сладко в първи квадрант. По време на анамнезата разказа и за силни ирадииращи непровокирани болки на няколко пъти преди около месец.
Прегледа разкри кариес в шиечната област вестибуларно и оклузалната повърхност. Студения тест показа отшумяване на болката за около 2-3 сек. Достъпа до зъба беше меко казано затруднен.
 Диагностична рентгенография след сваляне на брекета и дъгата. Каналът/ите в медиалната система показват очарователни извивки
 Изчистване на кариеса и коронарната пулпа с “long neck” борери:
Кървенето се овладява бързо след промивки с нискоконцентриран хипохлорит. На този етап преценявам, че пулпотомията е вероятно по-надеждния начин за менажиране на този случай отколкото пулпектомията и традиционно корено-канално лечение. Обосновката – млада пулпа, незавършено кореново развитие (доколкото може да се съди от снимката), бързо овладяване на кървенето (реверсибилно възпалена тъкан).  Покриване на пулпата на ниво орифициуми с биокерамика Neo MTA 2 в консистенция „тесто“.
 Запечатване на кавитете с глас-йономер модифициран със смола. Предстои проследяване след седмица, дефинитивно възстановяване, recall след 6месеца и една година.
|
 |
Адрес: гр. Варна, бул. Княз Борис I № 125 |
 |
Телефон: 0877 440 685 |
 |
E-mail: office@endo.bg |
